پریمیل اباتمنت

پریمیل اباتمنت (Pre-Milled)

با گسترش دندانپزشکی دیجیتال و استفاده از اسکنر داخل دهانی و اسکنر لابراتواری، اباتمنت های پیش ساخته مانند اباتمنت مستقیم و اباتمنت زاویه دار کاربرد خود را از دست دادند. پریمیل اباتمنت ها، انواع جدیدی از اباتمنت های تیتانیومی هستند که به صورت یک استوانه تیتانیومی خام ارائه می شوند و پس از طراحی اباتمنت در نرم افزارهای طراحی مانند اگزوکد و تری شیپ، توسط میلینگ دندانپزشکی به صورت اباتمنت های نهایی تراش داده می شوند.
پریمیل اباتمنت ها محدودیت های اندازه، زاویه و حتی کاف(gh) ثابت اباتمنت های از پیش ساخته را نداشته و دقیقا مطابق با نیاز و طراحی تکنسین لابراتوار طراحی و عینا ساخته می شوند.
نکته مهم در پریمیلد اباتمنت ها آن است که قسمت کانکشن پریمیل از پیش ساخته شده و عینا مطابق با اندازه و مشخصات کانکشن اباتمنت اصلی سیستم می باشد که این موضوع خطاهای مطابقت کانکشن فیکسچر و اباتمنت را به حداقل می رساند.

پریمیل اباتمنت ها محدودیت های اندازه، زاویه و حتی کاف(gh) ثابت اباتمنت های از پیش ساخته را نداشته و دقیقا مطابق با نیاز و طراحی تکنسین لابراتوار طراحی و عینا ساخته می شوند.
نکته مهم در پریمیلد ها آن است که قسمت کانکشن پریمیل اباتمنت از پیش ساخته شده و عینا مطابق با اندازه و مشخصات کانکشن اباتمنت اصلی سیستم می باشد که این موضوع خطاهای مطابقت کانکشن فیکسچر و اباتمنت را به حداقل می رساند.

کاربرد پریمیل اباتمنت

1. پریمیل اباتمنت ها معمولا در چند مورد کاربرد پیدا میکنند
   زمانی که به هر دلیلی نتوان از اباتمنت های پیش ساخته سیستم استفاده کرد. این موضوع میتواند به دلایل عدم موجودی یا عدم مطابقت اباتمنت پیش ساخته با نیازهای درمانی پزشک و لابراتوار برای ساخت روکش ایمپلنت باشد.
2. در قالب گیری های دیجیتال با اسکنر داخل دهانی تنها اباتمنت های مورد استفاده پریمیل اباتمنت و تای بیس اباتمنت ها هستند و سایر اباتمنت های پیش ساخته، در این روش قابل استفاده نمی باشد.

پریمیلد اباتمنت دو پیج

اکثر پریمیل اباتمنت ها دارای دو پیچ هستند، یک پیچ برای استفاده در کل پروسه لابراتواری و یک پیچ برای مرحله نهایی اتصال اباتمنت و روکش به فیکسچر در دهان بیمار. در بسته بندی بعضی پریمیل ها هم یک پیچ موجود می باشد و این به سیاست کمپانی تولید کننده ارتباط دارد.

انواع طراحی پریمیل اباتمنت

پریمیل اباتمنت‌ها در اشکال و اندازه‌های متنوع عرضه می‌شوند. این شامل انواع استاندارد (مستقیم)، زاویه‌دار (برای اصلاح زاویه ایمپلنت)، کوتاه/مینیاتوری (برای بافت لثه‌ی نازک) و حتی دوپل اریب است. از سوی دیگر، «اباتمنت دوپیچ» یکی از طراحی‌های ویژه است. در بسیاری از سیستم‌های پریمیل، دو پیچ نگهدارنده ارائه می‌شود؛ یک پیچ برای مراحل کار لابراتوار (فیکسچر موقت یا انتقال) و یک پیچ مجزا برای اتصال نهایی اباتمنت و روکش در دهان بیمار. این روش باعث ثبات بیشتر در طول فرایند طراحی و انتقال اباتمنت می‌شود. توجه شود که بسته به تولیدکننده گاهی تنها یک پیچ به همراه اباتمنت ارائه می‌شود، اما تعداد دو پیچ استاندارد بیشتر است.

فرآیند ساخت (ماشین‌کاری CNC) پریمیل اباتمنت

فرایند ساخت پریمیل اباتمنت با استفاده از تکنولوژی فرزکاری (CNC) انجام می‌شود. ابتدا میله‌های فلزی خام (معمولاً تیتانیوم گرید ۵ یا آلیاژ کروم-کبالت) به عنوان بلانک نیمه‌تمام تهیه می‌شوند که محل کانکشن ایمپلنت آن‌ها از قبل به دقت ماشین‌کاری شده است.

سپس طرح نهایی اباتمنت با اسکنر داخل دهانی یا مدل گچی گرفته و در نرم‌افزار طراحی CAD ایجاد می‌شود. فایل دیجیتال اباتمنت به دستگاه فرز پنج‌محوره منتقل شده و بلانک فلزی بر اساس طراحی شکل داده می‌شود. این ماشین‌کاری شامل ایجاد کانال پیچ اباتمنت، شکل‌دهی محل اتصال به فیکسچر ایمپلنت (هگز یا مخروط داخلی)، طراحی کانتور تاج (Occlusal Morphology)، ایجاد لبه یا شانه مناسب برای لثه و تراشیدن بخش پایه‌ی اباتمنت است.

پس از اتمام فرایند CNC، اباتمنت تراش‌خورده به صورت نهایی صیقل داده و اغلب آنادایز می‌شود تا سازگاری سطحی و استحکام پوشش بالا رود. در نهایت، اباتمنت برای اتصال به فیکسچر ایمپلنت آماده می‌شود. استفاده از سیستم‌های CAD/CAM و ماشین‌های دقیق فرزکاری صنعتی، امکان بازتولید دقیق طرح دیجیتال را با تلرانس‌های بسیار پایین فراهم می‌آورد.

جنس مواد ساخت و ویژگی‌های فیزیکی/بیولوژیکی

معمولاً پریمیل اباتمنت‌ها از آلیاژ تیتانیوم گرید ۵ (Ti-6Al-4V ELI) یا زیرکونیا (ZrO₂) ساخته می‌شوند.

تیتانیوم گرید ۵ به علت نسبت استحکام به وزن بالا، مقاومت قابل توجه در برابر خستگی و خوردگی، و قابلیت اسئواینتگریشن عالی، به‌عنوان استاندارد طلایی در ایمپلنت‌سازی شناخته می‌شود. این آلیاژ علاوه بر غیرسمّی بودن، لایه‌ی اکسید پایدار روی سطح خود ایجاد می‌کند که تماس با بافت‌های زنده را تسهیل نموده و سازگاری زیستی بالایی دارد.

از سوی دیگر، اباتمنت‌های زیرکونیا (سرامیک سفید) مزایایی چون زیبایی بیشتر و عدم تیرگی لثه، به‌ویژه در نواحی قدامی، دارند. مطالعات نشان می‌دهد زیرکونیا به‌طور ذاتی سازگاری زیستی خوبی دارد، موجب پاسخ بهتری در بافت نرم می‌شود و برخلاف تیتانیوم، تولید یون‌های فلزی یا واکنش‌های التهابی را کاهش می‌دهد. همچنین سطح زیرکونیا فرصت کمتری برای چسبیدن باکتری فراهم می‌کند که به سلامت پری‌ایمپلنت کمک می‌کند. با این حال، زیرکونیا شکننده‌تر از تیتانیوم است و مقاومت آن در برابر بارگذاری‌های پیچشی ممکن است اندکی کمتر باشد. در عمل، انتخاب ماده نهایی وابسته به نیاز بالینی (مثلاً اهمیت زیبایی و ضخامت لثه) خواهد بود.

ویژگی‌های یک پریمیل اباتمنت با کیفیت بالا

یک پریمیل اباتمنت با کیفیت باید دارای دقت و تلرانس بسیار پایین در ابعاد باشد. زیرا کانکشن آن از پیش مطابق با مشخصات دقیق سیستم ایمپلنت طراحی شده است و کوچک‌ترین خطا در برش می‌تواند موجب لق‌شدگی یا شکستگی شود. در محصولات باکیفیت، کانکشن اباتمنت کاملاً با شکل اصلی کانکتور ایمپلنت مطابقت دارد، لذا خطاهای مطابقت در فیکسچر و اباتمنت به حداقل می‌رسد. دقت بالای CNC تضمین می‌کند که اباتمنت تراش‌خورده دقیقاً مطابق طرح CAD/CAM بوده و شکاف‌های بین اباتمنت و فیکسچر ناچیز است.

علاوه بر دقت ابعادی، مصالح به‌کاررفته باید استحکام و دوام بالایی داشته باشند. تیتانیوم گرید ۵ با مقاومت خستگی بالا، سختی مناسب و پایداری طولانی‌مدت، تضمین می‌کند که اباتمنت در برابر نیروهای جویدنی پایدار بماند. طراحی کانکشن (معمولاً شش‌گوش داخلی یا رابط مخروطی) نیز باید با استانداردهای شرکت سازنده فیکسچر مطابقت داشته باشد تا انتقال نیرو به استخوان به‌درستی صورت پذیرد. در نهایت، افزودن پیچ فیکسچر اصلی شرکت سازنده (که در انواع پریمیل به همراه اباتمنت ارائه می‌شود) و کنترل دقیق گشتاور اتصال پیچ از ویژگی‌های محصولات ممتاز است. همه این عوامل در کنار روش‌های کنترل کیفیت سخت‌گیرانه، دوام و عملکرد بلندمدت اباتمنت را تضمین می‌کنند.

برندها و تولیدکنندگان معتبر پریمیل اباتمنت

در بازار جهانی، بسیاری از شرکت‌های معتبر ایمپلنت و تجهیزات دندانی پریمیل اباتمنت عرضه می‌کنند. برای مثال استراومن (Straumann) مجموعه‌ای از بلانک‌های پریمیل دارد که با سیستم اتصال اصلی استراومن سازگارند؛ نوبل بایوکر (Nobel Biocare) بلانک‌های تیانیومی درجه بالا با پیچ اورجینال برای کانکشن‌های مخروط داخلی، شش‌گوش خارجی و تری‌چنل ارائه می‌دهد. سایر شرکت‌ها مانند زیمر بیومت، دنتسپلای سیرونا، بیوهورایزنز، دنتیوم، میس و جی‌دیف نیز بلانک‌های پریمیل خود را برای سیستم‌های متنوع فیکسچر تولید می‌کنند. علاوه بر آن، تأمین‌کنندگان تخصصی مثل DESS (Biotech Kontact)، DentalMaster، Arum و Osstem در سطح بین‌المللی بلانک‌ها و کیت‌های پریمیل چندسیستمی عرضه می‌کنند.  به‌طور خلاصه، برندهای معروف و معتبر پریمیل اباتمنت در جهان عبارتند از Straumann، Nobel Biocare، Zimmer Biomet، Dentsply Sirona، BioHorizons، MIS، Dentium و شرکت‌های تخصصی مثل DESS و Arum.

جمع‌بندی و توصیه نهایی

با توجه به اهمیت دقت، کیفیت ساخت، سازگاری بیولوژیکی و دوام بلندمدت در موفقیت درمان‌های ایمپلنت، انتخاب پریمیل اباتمنتی که تمامی این استانداردها را داشته باشد، حیاتی است. همان‌طور که در این گزارش دیدید، یک اباتمنت باکیفیت باید:

• از تیتانیوم گرید ۵ یا زیرکونیای خالص ساخته شده باشد.

• دقت ماشین‌کاری بالا (CNC) و تلرانس ابعادی حداقلی داشته باشد.

• کاملاً سازگار با فیکسچر اصلی باشد، بدون نیاز به اصلاح دستی.

• همراه با پیچ اورجینال و کانکشن مطمئن عرضه شود.

• توسط شرکتی با سابقه، گارانتی و خدمات پشتیبانی تولید شده باشد.

برند دنتانا با تکیه بر فناوری ساخت دقیق و دانش مهندسی داخلی، موفق شده پریمیل اباتمنت‌هایی تولید کند که از نظر کیفیت با نمونه‌های اروپایی و کره‌ای رقابت می‌کنند. این اباتمنت‌ها از تیتانیوم پزشکی گرید ۵ ساخته شده‌اند، دارای تطابق کامل با فیکسچرهای رایج بازار هستند و در آزمایشگاه‌های تخصصی طراحی و کنترل کیفیت شده‌اند.

اگر به دنبال راهکاری مطمئن، اقتصادی و در عین حال دقیق برای بازسازی پروتزهای ایمپلنتی هستید، پریمیل اباتمنت‌های دنتانا انتخابی هوشمندانه و قابل اعتماد هستند.

• کیفیت جهانی با قیمت رقابتی
• پشتیبانی فنی مستقیم از تولیدکننده
• سازگاری کامل با سیستم‌های ایمپلنت پرکاربرد در ایران

برای کسب اطلاعات بیشتر، دریافت مشاوره فنی یا ثبت سفارش، با نمایندگان رسمی دنتانا تماس بگیرید.
دنتانا، اتصال مطمئن برای لبخندهای ماندگار.